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葡萄糖测定偏高怎么办

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

葡萄糖测定偏高可能与糖尿病、饮食不当、药物影响、应激状态或其他内分泌疾病有关,需根据具体原因采取饮食调整、运动疗法、药物治疗、血糖监测及病因治疗等处理措施。

1、饮食调整

日常需减少精制糖、高脂肪食物的摄入,适当增加全谷物、蔬菜等富含膳食纤维的食物。若为餐后血糖短暂升高,可通过分餐制、选择低升糖指数食物(如燕麦、糙米)帮助控制血糖波动。避免一次性摄入过多甜食或含糖饮料。

2、运动疗法

建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。运动可提高肌肉对葡萄糖的摄取利用率,改善胰岛素敏感性。运动前后需监测血糖,避免发生低血糖。

3、药物治疗

若确诊糖尿病,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等口服降糖药,或重组人胰岛素注射液等胰岛素制剂。药物需根据血糖谱调整,合并肝肾疾病者需谨慎选择。

4、血糖监测

需定期检测空腹及餐后2小时血糖,必要时进行糖化血红蛋白检测。家用血糖仪每日监测4-7次,记录血糖变化趋势,为治疗方案调整提供依据。

5、病因治疗

甲亢患者需使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能,库欣综合征需针对垂体或肾上腺病变进行治疗。由糖皮质激素等药物引起者,应在医生指导下调整用药方案。

建议持续监测血糖变化,若空腹血糖多次超过7.0mmol/L或随机血糖大于11.1mmol/L,应及时至内分泌科就诊。避免自行服用降糖药物或保健品,严格遵医嘱控制饮食及运动强度,随身携带糖果预防低血糖发生。

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