汗斑是否会自行消失需根据具体情况判断。多数情况下，汗斑难以自愈，但部分症状较轻的患者可能在改善环境后自行消退。若症状持续或加重，建议及时就医。
1、症状轻微可能自愈
当汗斑仅表现为少量淡白色斑片且未合并瘙痒时，通过保持皮肤干燥、穿透气衣物、避免高温高湿环境等措施，部分患者的汗斑可能逐渐淡化。这种情况多见于皮损面积小于体表面积3%且未合并继发感染的患者。
2、症状明显需治疗干预
对于伴有明显鳞屑、瘙痒或皮损扩散至躯干、颈部的情况，通常提示马拉色菌过度繁殖。此时需要遵医嘱使用酮康唑乳膏、联苯苄唑喷雾剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药物进行治疗，规范用药可使真菌载量下降至正常水平。
日常生活中应注意避免穿着化纤衣物，运动后及时擦干汗液。若皮肤出现大面积色素改变或反复发作，建议到皮肤科进行真菌镜检和伍德灯检查，根据医生建议选择口服伊曲康唑等系统抗真菌治疗方案。治疗期间需保持用药连续性，避免擅自停药导致耐药。