肺积水是否能彻底治愈，通常与病因密切相关。多数情况下，及时明确病因并规范治疗，可能达到较好的预后效果。
肺积水即胸腔积液，常见于肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭等疾病。若由细菌性肺炎引起，经抗生素治疗通常可完全吸收；结核性胸膜炎患者通过规范的抗结核治疗，多数能痊愈；心力衰竭导致的积液在纠正心功能后多能消退。但恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液，往往需要综合治疗控制病情进展，较难彻底根治。治疗期间需通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流等方式排出积液，同时配合氧疗改善呼吸功能。
建议患者尽早就诊完善胸部CT、胸腔积液生化检查等明确病因。对于感染性疾病需足疗程使用抗生素，结核患者需坚持抗结核治疗6-9个月。恶性积液患者可考虑胸腔灌注化疗药物等综合治疗手段。治疗过程中需定期复查胸部影像学评估疗效，严格遵循医嘱调整治疗方案。