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促甲状腺素受体抗体偏高是何意

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

促甲状腺素受体抗体偏高通常提示存在甲状腺相关的自身免疫性疾病,可能与格雷夫斯病、桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退症等因素有关。该指标升高需结合甲状腺功能检查及临床症状综合判断。

1、格雷夫斯病

这是最常见的病因,促甲状腺素受体抗体异常升高会持续刺激甲状腺细胞,导致甲状腺激素分泌过多。患者常出现心慌、手抖、体重下降、眼球突出等症状。治疗方面可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时进行放射性碘治疗。

2、桥本甲状腺炎

该疾病早期可能出现一过性抗体升高,随着甲状腺滤泡细胞破坏,后期多发展为甲状腺功能减退。典型表现为颈部肿大、易疲劳、怕冷等。治疗以甲状腺素替代为主,常用左甲状腺素钠片进行激素补充。

3、甲状腺功能减退症

部分患者抗体升高与甲状腺组织受损有关,当甲状腺无法正常工作时会出现代谢减缓症状,如嗜睡、水肿、便秘等。治疗需长期服用左甲状腺素钠片,定期监测TSH水平调整剂量。

若检查发现促甲状腺素受体抗体异常升高,建议及时完善甲状腺超声、甲状腺功能七项等检查。日常应注意避免高碘饮食,保持规律作息,遵医嘱定期复查甲状腺相关指标,切勿自行调整用药方案。

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