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儿童积食应吃什么药

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童积食可在医生指导下服用消食导滞类中成药、促进消化的西药、益生菌制剂等进行改善,若伴随腹泻或脱水症状,还可遵医嘱使用止泻药物和补液治疗。需注意药物选择应根据患儿年龄、症状严重程度等综合判断,不可自行盲目用药。

1、消食导滞类中成药

儿童积食多因饮食不节导致脾胃运化失调,表现为腹胀、食欲下降、大便酸臭等症状。保和丸、小儿消食片、健胃消食片等中成药含山楂、神曲等成分,能帮助消化积滞,缓解脘腹胀满。但服用前需经中医辨证,避免药不对症。

2、促进消化的西药

胃蛋白酶散、多酶片等药物含有消化酶成分,可补充胃蛋白酶、胰酶等,帮助分解食物中的蛋白质、脂肪,减轻积食引起的消化不良。但需注意多酶片适用于3岁以上儿童,婴幼儿建议选用颗粒剂型。

3、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂能调节肠道菌群平衡,改善积食导致的便秘或腹泻。建议用温水冲服,避免与抗生素同服,服用时间需间隔2小时以上。

4、止泻药物

若积食伴随腹泻症状,可短期使用蒙脱石散吸附肠道毒素,保护肠黏膜。但需注意该药可能引起便秘,症状缓解后应及时停用。

5、补液治疗

频繁呕吐或腹泻可能导致脱水,可口服补液盐Ⅲ补充水分和电解质。每袋需按说明书要求精确配比250ml温水,分次饮用至症状缓解。

儿童积食期间应以清淡饮食为主,适当减少食量,避免进食油腻、生冷食物。家长可通过顺时针按摩腹部促进肠道蠕动,若患儿出现持续发热、精神萎靡、脱水等症状,或用药3天后症状无改善,需及时就医排查肠梗阻等并发症。所有药物均应在儿科医师指导下规范使用,避免擅自调整剂量或联合用药。

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