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如何区分咳嗽和哮喘

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咳嗽和哮喘可以通过症状特征、持续时间、伴随症状以及检查手段等方法进行区分。若无法自行判断,建议及时到呼吸内科就诊,由医生进行专业评估。

1、症状特征

咳嗽通常表现为喉咙或胸腔的反射性动作,可能伴有痰液或无痰。哮喘的典型症状是反复发作的喘息,呼气时可出现哮鸣音,部分患者以干咳为主,但多与接触过敏原、冷空气等因素相关。

2、持续时间

普通咳嗽常在感冒后出现,持续时间一般不超过3周。哮喘引起的咳嗽多为慢性,可能持续数周甚至数月,且具有夜间或清晨加重的特点,症状容易反复发作。

3、伴随症状

单纯咳嗽通常不伴随胸闷或呼吸困难。哮喘发作时除咳嗽外,常出现喘息声、胸部紧迫感、呼吸急促等症状,严重时可能出现口唇发绀、端坐呼吸等缺氧表现。

4、检查手段

肺功能检查是重要鉴别方式,哮喘患者支气管舒张试验或激发试验呈阳性,呼气峰流速变异率超过20%。咳嗽变异性哮喘需结合气道高反应性检测,而普通咳嗽血常规和胸片检查多无异常。

若长期存在不明原因咳嗽或反复喘息,建议进行过敏原检测、支气管镜检查等评估。日常需避免接触烟雾、花粉等刺激因素,确诊哮喘后需规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制药物,切勿自行停药。

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