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心肌酶高严重吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌酶升高是否严重需结合具体原因判断,不能一概而论。通常情况下,生理性因素引起的心肌酶升高一般不严重,而心肌梗死、心肌炎等疾病因素则较为严重,需及时就医。

1、生理性因素

剧烈运动、药物副作用或肌肉损伤可能导致心肌酶轻微升高。这类情况通常不伴随明显症状,适当休息或停用相关药物后可逐渐恢复,一般无需特殊治疗。

2、心肌梗死

这是心肌酶升高的最常见危急病因。当冠状动脉阻塞导致心肌细胞坏死时,肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白会显著升高,常伴有持续性胸痛、大汗淋漓等症状。此时需立即进行冠脉介入治疗,并遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物。

3、心肌炎

病毒感染引发心肌炎症时,乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白可能中度升高,患者可能出现心悸、乏力等症状。治疗需应用辅酶Q10胶囊、维生素C片等心肌营养药物,重症患者需使用甲泼尼龙片等免疫抑制剂。

建议患者发现心肌酶升高时,避免过度焦虑但需保持警惕。若伴随胸闷、呼吸困难或晕厥等症状,应立即到心血管内科就诊。日常需避免超负荷运动,长期服用他汀类药物者应定期监测肌酸激酶水平。所有治疗都应在医生指导下进行,切勿自行用药延误病情。

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