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化疗和放疗有何不同

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

化疗和放疗是两种不同的癌症治疗方法,其主要区别在于作用机制、治疗范围及副作用等方面。化疗通过化学药物杀灭癌细胞或抑制其生长,属于全身性治疗;而放疗利用高能射线精准破坏局部肿瘤细胞,属于局部治疗。

1、作用机制不同

化疗通过化学药物干扰癌细胞的DNA合成或细胞分裂过程,从而抑制其增殖。这类药物可随血液循环作用于全身,对转移性病灶有一定效果。放疗则通过电离辐射直接损伤癌细胞的DNA结构,主要针对特定照射区域的肿瘤组织,对周围正常组织的影响较小。

2、治疗范围不同

化疗适用于全身性肿瘤或已发生转移的癌症,如白血病、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤,以及乳腺癌、肺癌等实体瘤的辅助治疗。放疗更适用于局部实体肿瘤的根治或姑息治疗,例如头颈部肿瘤、宫颈癌、前列腺癌等位置相对固定的病灶。

3、副作用差异

化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应(恶心、呕吐)、脱发等全身性副作用,因药物会同时影响正常分裂较快的细胞。放疗的副作用主要集中在照射区域,如皮肤红斑、口腔黏膜炎(头颈部放疗)或放射性肺炎(胸部放疗),通常不会引起全身性不良反应。

具体选择化疗、放疗或两者联合治疗,需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况决定。治疗期间应定期监测血常规、肝肾功能等指标,出现严重副作用时需及时调整方案。两种治疗手段可协同增强抗癌效果,需严格遵循肿瘤专科医生的个体化治疗方案。

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