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避孕药对女性健康有哪些影响

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

避孕药作为常见的避孕手段,一般具有避孕、调节月经周期、改善痤疮、缓解痛经以及降低妇科肿瘤风险等作用。其成分多为雌激素和孕激素,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境实现避孕效果。

1、避孕

避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,阻止卵泡发育和排卵,同时使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透,从而达到高效避孕的目的,正确使用有效率可达99%以上。

2、调节月经周期

药物中的激素成分能规律化子宫内膜生长周期,帮助建立规律的月经周期,对月经不调、经量异常等情况具有调节作用,特别适用于多囊卵巢综合征患者。

3、改善痤疮

孕激素具有抗雄激素特性,能减少皮脂腺分泌,抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,临床研究显示连续使用3-6个月可使中重度痤疮改善率达60-80%。

4、缓解痛经

通过抑制前列腺素合成和减少子宫平滑肌收缩,能有效缓解原发性痛经症状,持续用药可使70%以上患者的疼痛程度降低2-3个等级。

5、降低妇科肿瘤风险

长期使用可使卵巢癌风险下降40%,子宫内膜癌风险降低50%,这种保护效应在停药后仍可持续10-15年,但可能轻微增加乳腺癌检出率。

需注意避孕药可能引起恶心、乳房胀痛等类早孕反应,罕见情况下可能增加静脉血栓风险。建议用药前进行血压、血脂、凝血功能等检查,吸烟者、肥胖人群及有血栓病史者需谨慎选择。用药期间应定期进行乳腺和宫颈检查,出现异常阴道出血或视力障碍应及时就医。

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