红霉素软膏作为外用的抗生素类药物，可能出现的副作用包括皮肤刺激、过敏反应以及二重感染等。使用过程中需密切关注自身反应，必要时及时就医处理。
1、皮肤刺激
部分人群在使用红霉素软膏后，局部皮肤可能出现灼热感、瘙痒或轻微疼痛。这通常与药物成分对敏感皮肤产生的刺激有关。若症状较轻且短暂，可继续观察；若持续加重，需立即停用并用清水洗净药物残留，必要时在医生指导下更换其他外用药膏。
2、过敏反应
少数患者可能对红霉素或软膏中的辅料成分过敏，表现为用药部位红肿、丘疹、水疱或荨麻疹。严重时可能伴随全身性症状如呼吸困难、面部肿胀，此时应立即停药并就诊。既往有过敏史者需提前告知医生，避免使用同类药物。
3、二重感染
长期大面积使用红霉素软膏可能破坏皮肤正常菌群，导致真菌或其他耐药菌感染。患者可能出现原有症状加重、新发皮疹或渗出液等表现。建议严格遵医嘱控制用药时长，必要时联合抗真菌药物如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等进行治疗。
使用红霉素软膏时应避免接触眼睛及黏膜部位，创面较大或合并化脓性感染时不宜自行用药。用药期间若出现异常脱屑、渗液增多等情况，需警惕副作用可能性并及时复诊调整治疗方案。儿童及孕妇等特殊人群使用前应咨询医师，确保用药安全性。