夜间咳嗽可能是生理性原因所致，也可能与呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
夜间平躺时，呼吸道分泌物可能积聚并刺激咽喉，引发咳嗽反射。此外，睡眠环境空气干燥、粉尘过多或被动吸烟等因素也可能直接刺激咽喉黏膜，导致咳嗽频率增加。这类咳嗽通常无痰或痰量较少，改善环境湿度后可缓解。
2、呼吸道感染
细菌或病毒感染引起的支气管炎、肺炎等疾病，常伴随夜间咳嗽加重。炎症导致气道分泌物增多，平卧时痰液积聚刺激气管壁，可能出现阵发性咳嗽并伴有黄痰。一般需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服液、肺力咳合剂等药物进行抗感染和祛痰治疗。
3、过敏反应
尘螨、花粉等过敏原引发的过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘，夜间接触床品中的过敏原后易出现持续性干咳，可能伴随鼻塞、流涕等症状。通常需要配合使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等抗过敏药物控制症状。
4、胃食管反流
平卧体位易导致胃酸反流刺激咽喉，引发反射性咳嗽，常伴随反酸、烧心等消化道症状。此类咳嗽需通过奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物结合饮食调理改善。
若调整睡眠环境后咳嗽仍持续超过两周，或伴随发热、胸痛、咯血等症状，建议尽早就医完善胸片、过敏原检测等检查。治疗需在医生指导下进行，避免自行使用镇咳药物掩盖病情。