反流性食管炎A级属于轻度病变，一般不严重，但需积极干预防止进展。该分级依据洛杉矶标准，A级表现为黏膜破损长度不超过5毫米且未融合，通常提示局部炎症反应较轻。
反流性食管炎A级患者的黏膜损伤局限于食管黏膜表层，尚未累及深层组织。这类病变多由胃酸短期反流刺激引起，典型症状为间歇性胸骨后灼痛、反酸，症状发作频率和强度较高级别病变更低。通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物治疗后，80%以上的患者黏膜可在4-8周内修复。
虽然A级病变预后良好，但存在20%-30%的复发风险。建议患者就餐后保持直立位3小时，睡眠时抬高床头15-20厘米，避免高脂饮食及巧克力等降低食管下括约肌压力的食物。定期胃镜复查有助于监测黏膜修复情况，若出现进行性吞咽困难或体重下降等预警症状应及时复诊。