散光和近视是两种不同的屈光不正问题，主要区别在于定义、成因及症状表现。散光通常由角膜或晶状体曲率异常导致，近视则多与眼轴过长或屈光力过强有关，两者可能单独或同时存在。
1、定义与成因区别
散光是由于角膜或晶状体的表面曲率不一致，导致进入眼睛的光线无法在视网膜上形成单一焦点，常见于先天发育异常或后天角膜损伤。近视则是因眼轴长度过长或角膜/晶状体屈光力过强，使远处物体的成像焦点落在视网膜前方。
2、症状表现区别
散光患者常出现视物重影、光晕现象，无论远近距离都可能出现模糊，尤其在夜间视力下降明显。近视主要表现为远距离视力下降，近距离视物清晰，长时间用眼易出现眼疲劳。
3、矫正方法区别
散光需通过柱面镜片矫正，验配时需精确测量轴向和度数，使用特殊设计的散光隐形眼镜或框架镜。近视主要使用凹透镜片，可选择普通框架眼镜、角膜塑形镜或进行激光屈光手术，轻度近视可通过调节用眼习惯延缓进展。
日常若出现视力模糊、眼胀头痛等症状，建议及时进行医学验光检查。确诊后应根据验光师建议选择矫正方式，避免随意佩戴不适配的眼镜。同时需注意保持用眼距离、增加户外活动，定期复查视力变化情况。