脑炎能否治愈通常与病因、病情严重程度以及治疗是否及时有关。多数情况下，早期规范治疗可以改善症状甚至治愈，但部分重症或延误治疗的病例可能遗留后遗症。
1、病毒性脑炎
部分病毒性脑炎如单纯疱疹病毒性脑炎、乙型脑炎等，早期使用阿昔洛韦等抗病毒药物可有效控制感染，配合降颅压、营养神经等治疗，多数患者预后良好。但若治疗不及时，可能引发癫痫、认知障碍等后遗症。
2、细菌性脑炎
如结核性脑膜炎需联合异烟肼、利福平等药物长期治疗，早期规范用药可能治愈，但存在复发风险。化脓性脑膜炎需根据药敏结果选用头孢曲松等抗生素，及时治疗可减少神经系统损伤。
3、自身免疫性脑炎
如抗NMDAR脑炎需使用甲泼尼龙、丙种球蛋白等免疫调节治疗，多数患者经数月治疗可逐渐恢复，但部分患者可能出现记忆减退等残留症状。
4、重症脑炎
若合并脑水肿、呼吸衰竭或癫痫持续状态，即使经脱水降颅压、机械通气等抢救，仍可能遗留运动障碍、智力减退等后遗症，完全恢复难度较大。
建议出现发热、头痛、意识障碍等症状时立即就医，通过脑脊液检查、影像学等明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱，定期复查评估恢复情况。多数轻型脑炎患者通过规范治疗可获得较好预后，需保持治疗信心并积极配合康复训练。