喝酒后拉肚子可能是生理性原因所致，也可能与急性胃肠炎、酒精性肝病、肠易激综合征等疾病原因有关，建议及时明确诱因并处理。
1、生理性原因
酒精本身属于刺激性物质，可能直接刺激胃黏膜和肠道黏膜，导致胃肠蠕动加快，引发腹痛、腹泻等症状。此时通常无其他伴随症状，停止饮酒后症状可逐渐缓解，日常需避免空腹饮酒。
2、急性胃肠炎
大量饮酒可能损伤胃肠黏膜屏障，若同时摄入被细菌污染的食物，可能诱发炎症反应，出现腹泻、呕吐、发热等症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解症状。
3、酒精性肝病
长期饮酒可能损伤肝脏，导致胆汁分泌异常，影响脂肪消化吸收，出现脂肪泻、腹胀等症状。需戒酒并配合护肝治疗，如遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
4、肠易激综合征
患者肠道敏感性较高，饮酒后可能刺激肠道神经，诱发腹痛、腹泻、排便急迫感等症状。通常需调整饮食结构，避免饮酒，必要时遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、复方地芬诺酯片等药物。
若排除生理性因素后腹泻仍反复出现，或伴有便血、持续腹痛等症状，需及时就医完善血常规、粪便培养等检查。日常需注意饮食卫生，避免过量饮酒，饮酒前可适当进食以减轻胃肠道刺激。