舌苔脱落可能是生理性原因所致，也可能与口腔念珠菌病、地图舌、维生素缺乏等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期进食过烫或刺激性食物可能损伤舌黏膜，导致舌苔片状脱落。过度用力刷舌或使用硬毛牙刷清洁舌苔时，可能机械性破坏舌乳头结构。这类情况通常无疼痛感，调整饮食习惯并改用软毛牙刷后，舌苔可自行恢复。
2、口腔念珠菌病
真菌感染会破坏舌部正常菌群平衡，引起舌苔成片脱落并形成白色伪膜。患者常伴有口腔灼痛、味觉异常等症状，可遵医嘱使用氟康唑胶囊、制霉菌素片、克霉唑含片等抗真菌药物治疗，同时需注意口腔清洁。
3、地图舌
本病特征为舌背出现不规则红斑伴周边白色边缘，属于良性炎症反应。发作期可伴随舌乳头萎缩，建议使用复方氯己定含漱液保持口腔卫生，辅以维生素B2片、葡萄糖酸锌口服液促进黏膜修复，避免辛辣食物刺激。
4、维生素缺乏
长期缺乏维生素B族或铁元素会影响舌黏膜代谢，导致舌乳头萎缩脱落。可遵医嘱服用复合维生素B片、维生素C片和琥珀酸亚铁片，日常增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入，促进舌部组织再生。
若排除饮食或清洁因素导致的舌苔脱落，且伴有疼痛、出血等症状，建议及时到口腔科进行真菌培养或微量元素检测。治疗期间应避免吸烟饮酒，保持规律作息，有助于舌黏膜的修复与再生。