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熬夜对肝脏损伤有多大

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

熬夜对肝脏可能造成代谢负担加重、修复功能受限、疾病风险增加等多方面的损伤,长期熬夜还可能引发慢性肝病。肝脏作为重要的代谢和解毒器官,其生理活动与昼夜节律密切相关。

1、代谢负担加重

夜间肝脏需要处理日间摄入的各种代谢产物,熬夜时交感神经持续兴奋会导致脂质代谢异常。这种情况下,游离脂肪酸水平升高可能诱发非酒精性脂肪肝,研究显示连续熬夜3天即可出现肝酶指标异常。

2、修复功能受限

深度睡眠阶段肝脏血流量增加40%,此时肝细胞进行DNA修复和再生。长期睡眠不足会减少生长激素分泌,影响肝细胞增殖能力,动物实验证实持续睡眠剥夺可使肝脏再生速度降低35%。

3、疾病风险增加

昼夜节律紊乱会导致氧化应激水平升高,使肝脏内丙二醛等过氧化物蓄积。流行病学调查显示,每周熬夜超过3次的人群,肝硬化发病率较规律作息者高2.3倍,肝癌风险增加1.8倍。

4、免疫调节失衡

夜间肝脏库普弗细胞活性增强,负责清除血液中的病原体。睡眠剥夺会降低白细胞介素-10等抗炎因子水平,使病毒性肝炎复发风险提高40%,自身免疫性肝病进展速度加快。

建议保持规律作息,尽量在23点前入睡。对于需要值夜班的人群,建议采用恒定光照调节褪黑素分泌,并定期进行肝功能检查。已存在肝病基础者,应严格避免熬夜,必要时可在医生指导下使用护肝药物。

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