大脑萎缩能否治愈通常需根据具体病因来判断，不能一概而论。如果是生理性因素或不可逆的神经系统退行性病变，一般无法完全治愈；但针对部分可干预的病因，积极治疗可能延缓病情进展。
1、生理性萎缩
随着年龄增长，部分人群可能出现脑组织自然萎缩，属于正常老化现象。这种情况无法逆转，但可通过认知训练、适度运动等方式延缓脑功能退化。
2、神经退行性疾病
阿尔茨海默病、帕金森病等导致的脑萎缩属于进行性病变，现有医疗手段尚不能根治。临床上常用多奈哌齐、美金刚等药物改善认知功能，结合康复治疗维持患者生活能力。
3、可逆性病因
对于脑卒中后局部萎缩、维生素B12缺乏或酒精中毒等继发性脑萎缩，早期通过溶栓治疗、营养补充、戒酒等措施，可能阻止萎缩进程并促进部分功能恢复。研究显示脑卒中患者经系统康复训练后，约30%的神经功能缺损可得到改善。
出现脑萎缩相关症状时应及时进行头部MRI、认知功能评估等检查。治疗过程中需保持规律作息，控制高血压、糖尿病等基础疾病，参与社交活动刺激大脑功能。建议在神经科医生指导下制定个体化治疗方案，定期复查评估治疗效果。