脸上出现小米粒疙瘩可能与生理性原因有关，也可能是痤疮、毛囊炎或脂肪粒等病理性因素导致。若持续存在或伴有红肿疼痛等症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
油脂分泌过多或角质堆积可能在毛囊口形成微小颗粒，这类情况多出现在T区等皮脂腺活跃部位。日常可通过控油洁面乳清洁，定期使用温和去角质产品帮助疏通毛孔。
2、痤疮
毛囊皮脂腺慢性炎症可能导致粉刺形成，表现为白色或黑色小颗粒。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角质代谢，过氧苯甲酰凝胶抑制痤疮丙酸杆菌，重度痤疮可能需要口服异维A酸软胶囊治疗。
3、毛囊炎
细菌感染引发的炎症反应会形成红色丘疹，可能伴随压痛。治疗可外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏，严重者需口服头孢克肟片等全身性抗感染药物。
4、脂肪粒
皮脂腺分泌物潴留形成的粟丘疹常见于眼周，质地较硬且无痛痒。可通过激光消融或由专业医师使用消毒针头挑除，术后需注意创面护理避免感染。
日常需注意面部清洁时避免过度揉搓，选择无油配方的护肤品。若疙瘩数量持续增多、出现化脓或明显疼痛，建议到皮肤科进行真菌镜检或细菌培养等检查，排除马拉色菌毛囊炎等特殊感染可能。