乙肝是否严重需要根据具体情况判断。急性乙型肝炎通常病情较轻且具有自愈倾向，但慢性乙型肝炎可能发展为肝硬化或肝癌。感染者的免疫状态、病毒载量和肝脏损伤程度不同，病情进展也存在差异。
1、急性乙型肝炎
大部分患者通过充分休息和营养支持，可在6个月内自愈，通常不会导致严重后果。但约5%-10%的成人患者可能转为慢性感染。
2、慢性乙型肝炎
病毒持续复制会引发肝脏慢性炎症，约15%-40%的患者可能在5-30年间出现肝硬化。肝硬化患者每年有1%-6%的概率进展为肝癌。
3、乙肝病毒携带者
若肝功能正常且病毒量低，暂时无需治疗，但需每3-6个月监测肝功能、病毒DNA和肝脏B超，及时发现病情变化。
建议乙肝感染者避免饮酒和过度劳累，定期到感染科或肝病科复诊。对于需要抗病毒治疗的患者，应在医生指导下规范使用恩替卡韦、替诺福韦等药物，这些治疗能有效抑制病毒复制，延缓疾病进展。