前降支中段心肌桥是一种冠状动脉的解剖学变异,指心脏表面冠状动脉的前降支中段走行于心肌纤维下方,而非正常位于心外膜脂肪层内。这种情况在心脏收缩时可能因心肌压迫血管导致血流受限。
心肌桥的形成与先天发育异常有关,多数人在出生时即存在这一结构。通常情况下,心肌桥可能不会引起明显症状,但在部分人群中,心肌过度收缩可能压迫血管,导致心肌短暂缺血,表现为胸痛、心悸、活动后气促等,严重时可能诱发心律失常或心肌梗死。诊断主要依靠冠状动脉CT血管成像(CTA)或血管造影检查,可观察到心脏收缩期血管受压变窄的现象。
若存在相关症状,建议尽早就医评估。治疗需根据症状严重程度制定方案,轻者可遵医嘱使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物降低心肌耗氧量;症状顽固或存在严重血流受限者,可能需考虑外科手术如心肌桥松解术。日常生活中需避免剧烈运动及情绪激动,定期复查心脏功能,出现胸痛持续不缓解时应立即急诊就医。