肝功能高可能与生理性因素有关，也可能是病毒性肝炎、脂肪肝等疾病原因引起。若长期存在异常，需结合其他检查明确病因。
1、生理性因素
剧烈运动、饮酒、熬夜或服用抗生素、解热镇痛药等可能导致肝功能一过性升高。此类情况通常无其他不适，停用相关药物或调整生活习惯后，指标可逐渐恢复正常。例如部分患者停用红霉素或对乙酰氨基酚后1-2周复查肝功能可见改善。
2、病毒性肝炎
乙肝、丙肝病毒感染会导致肝细胞损伤，表现为转氨酶和胆红素升高，常伴有乏力、黄疸等症状。确诊需进行肝炎病毒DNA检测，治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合水飞蓟宾胶囊等保肝治疗。
3、脂肪肝或其他肝病
长期饮酒或代谢异常引起的酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝，可能造成γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高。肝硬化、自身免疫性肝病等疾病也会导致肝功能持续异常，需通过肝脏弹性检测或肝穿刺明确。治疗包括多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等药物，配合戒酒、控制体重等措施。
若发现肝功能异常，建议完善甲胎蛋白、肝脏超声等检查，日常需避免酗酒和滥用肝损伤药物。病毒性肝炎患者需定期监测病毒载量，脂肪肝患者应控制每日热量摄入并加强运动。所有治疗应在感染科或肝病科医生指导下进行。