高磷血症的治疗方法主要包括饮食控制、药物治疗、透析治疗、治疗原发病以及调整钙磷代谢等，需根据具体病因进行综合干预。
1、饮食控制
日常需限制高磷食物的摄入，如乳制品、动物内脏、坚果及加工食品。建议选择低磷的蔬菜、水果和谷物，烹饪时可通过水煮减少食物中的磷含量。同时可遵医嘱使用磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙等。
2、药物治疗
磷结合剂是常用药物，包括碳酸钙片、醋酸钙胶囊、司维拉姆散等，可在肠道内与食物中的磷结合形成不溶性复合物，减少磷吸收。对于肾功能不全患者，需注意含铝结合剂的长期使用风险。
3、透析治疗
终末期肾病患者需通过血液透析或腹膜透析清除体内蓄积的磷。每周3次规律血液透析可清除约800mg磷，但需配合低磷饮食才能达到理想的血磷控制目标。
4、治疗原发病
针对慢性肾病、甲状旁腺功能亢进等基础疾病进行治疗。继发性甲旁亢患者可使用拟钙剂西那卡塞，慢性肾病患者可联用碳酸镧、非诺贝特等降磷药物。
5、调整钙磷代谢
活性维生素D制剂如骨化三醇可调节钙磷平衡，但需注意高钙血症患者禁用。严重病例可能需要甲状旁腺切除术改善矿物质代谢紊乱。
建议患者每月监测血磷、血钙及甲状旁腺激素水平，肾功能不全者需将血磷控制在1.13-1.78mmol/L。用药期间注意观察便秘、恶心等药物不良反应，慢性肾病患者应严格控制每日磷摄入量低于800mg。若出现皮肤瘙痒、骨痛等异常症状，应及时就诊调整治疗方案。