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治疗早搏可用哪些药物

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

治疗早搏的药物选择需根据具体类型和病因决定,通常可在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物及中成药等。常见药物包括美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮、稳心颗粒以及参松养心胶囊等,需结合病情规范使用。

1、β受体阻滞剂

此类药物通过抑制交感神经兴奋性,降低心肌耗氧量,从而减少早搏发生频率。临床常用酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等,适用于合并高血压或冠心病的早搏患者。用药期间需监测心率,避免心动过缓。

2、抗心律失常药物

普罗帕酮片适用于无结构性心脏病的室性早搏患者,能有效抑制钠离子通道。盐酸胺碘酮片作为广谱抗心律失常药,对房性和室性早搏均有疗效,但可能引发甲状腺功能异常等副作用,需定期检查肝功能和甲状腺激素水平。

3、中成药

稳心颗粒具有益气养阴、活血化瘀作用,适用于气阴两虚型心悸患者。参松养心胶囊可调节自主神经功能,改善心肌供血,对功能性早搏效果较好。中成药需经中医辨证后使用,避免与西药发生相互作用。

出现早搏症状应及时进行24小时动态心电图检查明确类型。药物治疗期间需严格遵医嘱调整剂量,禁止自行联用多种抗心律失常药物。若出现胸闷加重、晕厥等情况需立即就诊,器质性心脏病患者还需针对原发病进行治疗。日常应避免浓茶、咖啡等刺激性饮食,保持情绪稳定。

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