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胰腺肿瘤早期症状有哪些

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺肿瘤早期可能出现的症状包括腹痛、消化不良、体重下降、黄疸以及血糖异常等,但这些症状通常不典型且容易被忽视。若存在相关表现,建议及时就医检查。

1、腹痛

胰腺肿瘤早期常出现中上腹或左上腹隐痛或钝痛,疼痛可能向腰背部放射。随着肿瘤增大压迫周围神经或侵犯腹膜后组织,疼痛可能加重,尤其在仰卧位或夜间更为明显。部分患者会误以为是胃病而延误就诊。

2、消化不良

由于胰腺外分泌功能受损,患者可能出现食欲减退、餐后腹胀、恶心等症状。脂肪消化吸收障碍会导致大便次数增多,粪便呈现油腻状或漂浮在水面,临床上称为脂肪泻。

3、体重下降

短期内不明原因的体重减轻是胰腺肿瘤的典型表现,可能与摄入减少、营养吸收障碍及肿瘤消耗有关。部分患者在发病后3-6个月内体重下降可达原体重的10%以上。

4、黄疸

胰头部位的肿瘤可能压迫胆总管,导致胆汁排出受阻,表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深呈浓茶色,粪便颜色变浅呈陶土色。黄疸可能伴随皮肤瘙痒,且通常呈进行性加重。

5、血糖异常

胰腺内分泌功能受损可能导致胰岛素分泌异常,部分患者会出现新发糖尿病或原有糖尿病病情突然恶化,表现为多饮、多食、多尿等症状,但这类症状常被归因于其他因素而忽略胰腺检查。

由于胰腺位置深在且早期症状隐匿,出现上述表现时应提高警惕。建议进行腹部超声、CT或MRI等影像学检查,结合肿瘤标志物CA19-9检测。日常生活中需注意饮食规律,避免高脂饮食,戒烟限酒,有胰腺癌家族史者应定期体检筛查。

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