胸骨骨折是否可以自行愈合，通常需要根据骨折的严重程度进行判断，不能一概而论。如果是轻度不完全骨折且无明显移位，一般可以自行愈合。若骨折移位明显或伴有其他并发症，则通常无法自行恢复，需及时治疗。
胸骨骨折的愈合能力主要与骨折类型有关。轻度不完全骨折且未发生移位时，周围骨膜和软组织仍能保持相对稳定，为骨痂形成提供基础，此时静养并避免胸部受压，通常可在4~6周逐渐愈合。若骨折断端移位超过胸骨厚度的一半，或呈现粉碎性骨折，局部稳定性遭到破坏，可能压迫纵隔内的心脏、大血管，此时需通过外固定或手术复位恢复解剖结构，否则难以自行愈合。部分胸骨骨折可能伴随气胸、血胸等并发症，这种情况需通过胸腔闭式引流排出积气积液，必要时进行开胸探查术，单纯依靠自愈可能延误病情。
发生胸骨骨折后建议立即就医完善X线、CT等影像学检查，由医生评估骨折严重程度。治疗期间需严格避免扩胸、举重等增加胸腔压力的动作，保持呼吸道通畅，适当补充钙质和维生素D促进骨修复。若出现呼吸困难、咯血等症状，提示可能存在脏器损伤，需紧急处理。