孕晚期胎心160次/分以上是否正常需要根据具体情况判断。正常情况下，胎心率范围为110~160次/分，但胎动、宫缩等生理活动可能导致短暂性胎心加快，若持续超过160次/分则需警惕病理性因素。
1、生理性胎心加快
孕晚期胎儿活动或宫缩时，交感神经兴奋可能引起胎心率短暂升高至160~180次/分，通常在刺激因素消失后10分钟内恢复正常。这种情况可通过改变体位、吸氧后复查胎心监护，若胎心基线变异正常且加速良好，通常无需特殊处理。
2、病理性胎心过速
持续胎心率大于160次/分超过10分钟，可能与胎儿缺氧、母体发热、感染或贫血有关。妊娠期高血压、脐带绕颈或胎盘功能减退等情况需通过超声、胎心监护和母体血常规等检查明确原因。若确诊缺氧，需立即左侧卧位吸氧，必要时终止妊娠。
建议孕晚期每天固定时间计数胎动，若胎动减少50%或胎心持续增快，需及时就诊。胎心监护显示异常时，医生可能会进行OCT试验评估胎儿储备能力，根据孕周和胎儿成熟度决定处理方案。