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头孢类抗生素有何功效与作用

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

头孢类抗生素作为常用的抗菌药物,一般具有广谱抗菌、治疗多种细菌感染、抑制耐药菌生长、预防术后感染以及减轻炎症反应等功效和作用。其通过破坏细菌细胞壁合成发挥杀菌效果,适用于不同严重程度的感染性疾病。

1、广谱抗菌

头孢类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抑制作用。第一代头孢主要针对葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌;第三代头孢则对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌效果显著,覆盖菌种范围随代次升级而扩大。

2、治疗多种细菌感染

该类药物常用于呼吸道感染如肺炎链球菌引起的肺炎,泌尿系统感染如大肠杆菌导致的肾盂肾炎,以及皮肤软组织感染。不同代际头孢可针对特定感染部位选择使用。

3、抑制耐药菌生长

部分头孢菌素对产β-内酰胺酶细菌有效,如头孢哌酮舒巴坦能对抗某些耐药菌株。这种特性使其在耐药菌感染治疗中具有重要价值,但需严格掌握使用指征。

4、预防术后感染

在清洁-污染手术前预防性使用,可降低手术部位感染风险。常用于胃肠手术、关节置换等有菌操作,通过术前单次给药形成保护性血药浓度。

5、减轻炎症反应

通过杀灭致病菌间接缓解局部红肿热痛等炎症表现。对于细菌性脑膜炎等严重感染,能有效控制颅内炎症反应,防止并发症发生。

使用头孢类抗生素需严格遵循医嘱,根据感染类型、致病菌种类及患者肝肾功能选择合适品种。治疗期间避免饮酒,过敏体质者用药前需进行皮试,出现皮疹、呼吸困难等不良反应应立即停药并就医。

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