9岁女孩来月经属于不正常现象，可能提示性早熟，需及时就医检查。正常情况下女性初潮年龄多在10-16岁，若在8岁前出现第二性征发育或10岁前来月经，则属于中枢性性早熟范畴。
1、中枢性性早熟
下丘脑-垂体-性腺轴过早激活会导致卵巢发育，促使雌激素分泌增加，可能由颅内肿瘤、脑炎后遗症或特发性原因引起。这类患儿除月经来潮外，常伴随乳房发育、阴毛生长等第二性征提前出现。
2、外源性激素影响
接触含有雌激素的药品、化妆品或保健品可能干扰内分泌系统。曾有案例显示误服避孕药导致阴道出血的假性月经现象，需通过实验室检测鉴别真性性早熟。
3、病理性因素
约10%-20%的性早熟与器质性疾病相关，如卵巢颗粒细胞瘤、肾上腺皮质增生症等，这类情况可能伴随生长加速、骨龄超前等异常表现。临床数据显示，约20%的中枢性性早熟患儿存在可检测的器质性病变。
建议家长立即带孩子到儿科内分泌专科就诊，通过骨龄检测、性激素六项检查、盆腔超声及头颅MRI等检查明确病因。早发现早干预可有效改善最终身高，通过GnRH类似物治疗能抑制性发育进程。日常生活中需避免给孩子使用成人护肤品，注意合理膳食结构，控制高热量食物摄入。