乳房疼痛并不一定意味着怀孕，可能由多种因素引起，需结合具体情况判断。常见原因包括生理性变化、乳腺增生、怀孕相关激素波动以及乳腺炎等。
1、生理性原因
月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能引发乳房胀痛，通常在经前出现，经后缓解。这类疼痛呈周期性，可能伴随乳房轻微发硬，属于正常现象，无需特殊治疗。
2、乳腺增生
乳腺组织过度增生可能引起持续性或间歇性疼痛，触诊可发现颗粒状或条索状结节。数据显示我国20-50岁女性患病率达50%-70%，疼痛程度与情绪压力、作息紊乱密切相关，建议通过超声检查确诊。
3、怀孕相关
妊娠早期（5-8周）因HCG和孕酮水平升高，约76%孕妇会出现乳房胀痛，通常伴随乳晕颜色加深、乳头敏感度增加，持续时间可达整个孕早期。需结合停经史和早孕试纸检测判断。
4、哺乳期乳腺炎
产后2-6周高发，由乳汁淤积或细菌感染引发，表现为单侧乳房红肿热痛，可能伴随38℃以上发热。需及时疏通乳管并遵医嘱使用抗生素治疗。
建议出现乳房疼痛时，育龄女性可先行验孕。若排除怀孕后症状持续超过2周，或伴有异常分泌物、皮肤改变等情况，应及时至乳腺外科就诊。日常可通过穿戴合体胸衣、减少咖啡因摄入等方式缓解不适，建议每年进行乳腺超声筛查。