脑梗的预防需采取综合措施，包括基础疾病管理、生活方式调整及医学干预。主要方法涉及控制三高、合理膳食、戒烟限酒、适度运动以及药物预防，具体实施需根据个体情况制定方案。
1、控制基础疾病
高血压、糖尿病和高脂血症是脑梗主要危险因素。患者应定期监测血压（目标值小于140/90mmHg）、空腹血糖（4.4-7.0mmol/L）及低密度脂蛋白（高危人群小于2.6mmol/L），遵医嘱使用氨氯地平片、二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等药物进行规范化治疗，将各项指标控制在目标范围内。
2、健康饮食管理
建议采用DASH饮食模式，每日钠盐摄入量不超过5克，限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。增加深色蔬菜、全谷物摄入量至每日300-500克，适量食用深海鱼类补充ω-3脂肪酸。注意保持BMI指数在18.5-23.9kg/m²之间，腰围男性小于90cm、女性小于85cm。
3、生活方式干预
严格戒烟并避免二手烟暴露，限制酒精摄入（男性小于25g/日，女性小于15g/日）。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%。同时保证7-8小时/日的优质睡眠，避免长期熬夜。
4、定期医学筛查
40岁以上人群每年进行颈动脉超声检查，检测同型半胱氨酸水平。存在房颤患者需定期进行经食道超声心动图检查，评估左心耳血栓风险。对于颈动脉狭窄超过50%的患者，可考虑血管介入治疗预防斑块脱落。
5、药物预防措施
高危人群在医生指导下使用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗。
出现突发性偏侧肢体麻木、言语含糊或视物重影等症状时，应立即拨打急救电话。建议40岁以上人群每半年进行脑血管病风险筛查，存在家族史者需提前至35岁开始预防性干预。所有用药方案须经神经内科专科医师评估后实施，不可自行调整药物剂量或停药。