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胃的检查项目有哪些

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃的检查项目通常包括胃镜检查、钡餐造影、幽门螺杆菌检测、胃功能检查以及影像学检查等,具体需根据症状和医生建议选择。

1、胃镜检查

胃镜是诊断胃部疾病最直观的方法,通过纤维软管携带摄像头进入胃部,可清晰观察食管、胃及十二指肠黏膜的炎症、溃疡、息肉或肿瘤等病变。检查过程中还能进行活体组织采样,用于病理学检测以明确病变性质。

2、钡餐造影

患者需口服硫酸钡造影剂后在X光下显影,可观察胃的形态、蠕动功能及是否存在狭窄、龛影或占位性病变。此检查适用于无法耐受胃镜或需要评估胃动力的人群,但无法进行组织活检。

3、幽门螺杆菌检测

常用方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测及胃黏膜组织快速尿素酶试验。幽门螺杆菌感染与胃炎、消化性溃疡密切相关,明确感染状态有助于指导后续抗菌治疗方案的制定。

4、胃功能检查

通过检测胃酸分泌量、胃泌素水平等指标,评估胃的消化功能。例如胃酸过多可能与胃溃疡相关,而胃酸过少可能提示萎缩性胃炎,该检查常用于辅助诊断功能性消化不良等疾病。

5、影像学检查

腹部超声、计算机断层扫描或磁共振成像可显示胃壁厚度、周围淋巴结肿大及邻近器官受累情况,常用于评估胃癌分期或排查胃部占位性病变与周围组织的关系。

建议存在上腹痛、反酸、呕血等胃部不适症状的人群及时就医,由医生结合病史和体征选择针对性检查。部分检查需空腹或停用特定药物,需提前遵医嘱做好准备。

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