耳石症一般不严重,属于良性疾病,但发作时可能对日常生活造成较大影响。该病通常不会危及生命,多数患者经规范治疗后症状可缓解或消失。
耳石症是由于内耳椭圆囊中的耳石颗粒脱落至半规管所致。当头部位置变化时,脱落的耳石颗粒在半规管内移动,刺激壶腹嵴毛细胞,引发短暂性眩晕。这种眩晕具有位置相关性特征,常见于起床、躺下、翻身等动作时发作,持续时间通常在1分钟以内,可能伴有恶心、呕吐等自主神经反应。
大部分患者通过耳石复位治疗可获得显著改善,常用的Epley复位法、Semont复位法等物理治疗方法有效率可达80%以上。对于复位治疗效果不佳或复发病例,可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、地西泮片等药物辅助治疗。极少数合并严重焦虑或前庭功能异常者,可能需要配合前庭康复训练。
建议出现反复发作性眩晕时及时就诊耳鼻喉科,通过变位试验等检查明确诊断。治疗期间应避免剧烈头部运动,睡眠时可适当垫高头部。日常注意控制高血压、糖尿病等基础疾病,适度进行平衡功能锻炼,有助于降低复发风险。