肺炎患者白细胞是否会升高通常与感染类型有关，如细菌感染时白细胞可能升高，而病毒感染时可能正常或降低。具体需结合病原体类型及患者情况判断。
1、细菌感染
细菌性肺炎患者常出现白细胞总数和中性粒细胞比例升高，这是机体对细菌感染的常见反应。若白细胞计数超过10×10⁹/L且中性粒细胞占比超过70%，通常提示存在细菌性感染，此时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
2、病毒感染
病毒性肺炎患者白细胞计数多处于正常范围或轻微降低，淋巴细胞比例可能增高。这类患者使用抗生素无效，通常需要奥司他韦胶囊、更昔洛韦注射液等抗病毒药物治疗，同时需注意与细菌感染进行鉴别诊断。
3、其他病原体感染
支原体、衣原体等非典型病原体感染时，白细胞计数可能正常或轻度升高，但中性粒细胞比例通常无明显变化。这类肺炎多需使用阿奇霉素片、多西环素片等大环内酯类或四环素类药物治疗，与细菌性肺炎的治疗方案存在差异。
患者出现发热、咳嗽等肺炎症状时，应及时进行血常规、C反应蛋白及病原学检查。需注意白细胞计数受年龄、应激状态等多种因素影响，临床诊断需结合胸部影像学、降钙素原等综合判断。治疗期间应严格遵循医嘱用药，避免自行使用退热药掩盖病情，特别是老年患者和儿童更需密切观察病情变化。