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肛门口瘙痒应该挂什么科

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门口瘙痒建议挂肛肠科、皮肤科或普外科就诊,具体科室选择需结合伴随症状。若存在其他不适,应及时到正规医院由医生评估后确定就诊方向。

1、肛肠科

肛肠科主要诊治肛门及直肠相关疾病。若肛门口瘙痒伴随肛门疼痛、便血、肿物脱出等症状,可能与痔疮、肛裂、肛瘘等疾病有关。此时到肛肠科就诊,医生可通过肛门视诊、直肠指检或肛门镜检查明确病因。例如血栓性外痔引发的瘙痒可通过痔切除术治疗,肛裂引起的症状可能需要硝酸甘油软膏外涂。

2、皮肤科

肛周皮肤出现红斑、丘疹、鳞屑等皮损表现时,可能与接触性皮炎、肛周湿疹、真菌感染等皮肤疾病相关。皮肤科医生可进行皮肤镜检或过敏原检测,确诊后可能开具曲安奈德益康唑乳膏等外用药物。顽固性瘙痒合并皮肤苔藓样变时,可能需要局部封闭治疗。

3、普外科

部分基层医院未单独设置肛肠科,普外科可处理常见肛门疾病。若肛周瘙痒合并肛周脓肿等感染性病变,普外科医生可进行切开引流等处置。对于需要手术治疗的复杂性肛瘘患者,通常需在普外科住院治疗。

4、消化内科

若排便习惯改变与肛门瘙痒同时存在,如腹泻与瘙痒症状呈正相关,可能与肠道炎症或寄生虫感染有关。消化内科可通过粪便常规、肠镜等检查排除溃疡性结肠炎、蛲虫病等疾病,确诊后可进行驱虫治疗或美沙拉嗪等药物干预。

就诊前建议避免搔抓患处,穿宽松棉质内衣,保持肛周清洁干燥。若夜间瘙痒加重,可在晨起时用透明胶带粘贴肛周皮肤送检排查蛲虫卵。三甲医院多设有肛肠专科门诊,社区医院首诊后可依据病情转诊至上级医院相应科室。

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