肺炎和支气管炎的药物治疗需根据病原体类型及病情严重程度进行选择,常用药物包括抗生素、抗病毒药、止咳化痰药、解热镇痛药以及支气管扩张剂等,患者需遵医嘱用药。
1、抗生素
细菌感染是肺炎和支气管炎的常见病因,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿奇霉素片等药物。此类药物通过抑制细菌细胞壁合成或干扰蛋白质代谢发挥作用,适用于明确为细菌感染的患者,用药前需进行药敏试验。
2、抗病毒药
病毒感染引起的肺炎可使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等神经氨酸酶抑制剂。这类药物通过阻断病毒复制过程控制病情,需在发病48小时内使用效果最佳。
3、止咳化痰药
氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等黏液溶解剂能降低痰液黏稠度,促进呼吸道分泌物排出。咳嗽剧烈时,右美沙芬糖浆等镇咳药可缓解症状,但痰多者慎用。
4、解热镇痛药
布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药适用于体温超过38.5℃的患者,通过抑制前列腺素合成达到退热镇痛效果,需注意用药间隔时间。
5、支气管扩张剂
沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液等β2受体激动剂能快速缓解气道痉挛,改善呼吸困难症状,常与异丙托溴铵等抗胆碱能药物联合雾化吸入。
治疗期间需注意区分细菌性与病毒性感染,避免滥用抗生素。重症患者可能需要住院进行氧疗或机械通气。用药过程中若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应应立即停药就医,长期使用抗生素需警惕肠道菌群失调。建议患者戒烟并保持室内空气流通,定期复查胸部影像学评估治疗效果。