脚底发红可能是生理性原因所致，也可能与足癣、接触性皮炎、糖尿病周围神经病变等疾病因素有关，需结合具体表现判断。
1、生理性原因
长时间站立、行走或穿着过紧的鞋子可能导致足底受压，局部血液循环加速，进而引起皮肤发红。这种情况通常无需特殊处理，适当休息、更换宽松鞋袜后即可缓解。
2、足癣
真菌感染会引起足底皮肤发红、脱屑，常伴有瘙痒或灼热感。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等，同时需保持足部干燥清洁。
3、接触性皮炎
接触化学物质、洗涤剂或致敏物质后，皮肤可能出现红斑、水肿等炎症反应。患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定片等药物缓解症状，并避免再次接触致敏原。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤末梢微循环，导致足底皮肤发红、麻木。这种情况需积极控制血糖，配合甲钴胺片、硫辛酸胶囊等营养神经药物，必要时使用贝前列素钠片改善微循环。
若脚底发红持续存在，或伴随疼痛、溃烂、感觉异常等症状，建议及时到内分泌科或皮肤科就诊，通过血糖检测、真菌镜检等检查明确病因。日常需避免搔抓患处，穿着透气性好的鞋袜，糖尿病患者需每日检查双足皮肤状态。