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沙丁胺醇有哪些不良反应

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

沙丁胺醇作为β2肾上腺素受体激动剂,主要用于缓解支气管痉挛。使用过程中可能出现心悸、肌肉震颤、头痛、低钾血症以及过敏反应等不良反应,需在医生指导下规范使用。

1、心悸

沙丁胺醇可能兴奋心脏β1受体,导致心率加快和心慌感。患者会自觉心跳有力或心律不齐,特别是过量使用时更易发生,合并心脏疾病者需谨慎用药。

2、肌肉震颤

该药物对骨骼肌β2受体的激动作用可能引发四肢震颤,常见于手掌和手指部位。这种震颤多呈一过性,通常在用药后15-30分钟出现,随着药物代谢可自行缓解。

3、头痛

沙丁胺醇扩张外周血管可能引起脑血管波动,导致头部胀痛或搏动性疼痛。部分患者可能伴随面部潮红、眩晕等血管扩张相关症状。

4、低钾血症

长期或大剂量使用会激活细胞膜钠钾泵,促使钾离子向细胞内转移。患者可能出现乏力、肌无力等低钾症状,联合利尿剂使用时风险更高。

5、过敏反应

少数敏感体质者可能出现皮疹、血管神经性水肿等超敏反应,严重时可引发支气管痉挛加重。出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状需立即停药并就医。

使用沙丁胺醇时应严格遵循医嘱控制吸入剂量,用药后注意观察身体反应。糖尿病患者需监测血糖变化,哮喘急性发作患者不宜过度依赖缓解药物。若出现持续性胸痛、严重心律失常等情况,应立即前往急诊科就诊。

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