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右手肘关节疼痛是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

右手肘关节疼痛可能是由过度使用、关节炎、神经压迫、外伤以及感染或肿瘤等因素引起的。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、过度使用

频繁进行手臂屈伸或旋转动作可能导致肘关节周围肌腱劳损,引发肱骨外上髁炎(网球肘)或内上髁炎(高尔夫球肘)。这类疼痛常伴随握力下降,可通过休息、冰敷及遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。

2、关节炎

骨关节炎多见于中老年人,因关节软骨磨损导致活动时疼痛;类风湿性关节炎表现为晨僵和对称性关节肿胀,需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制炎症。若伴随红肿热痛,需警惕痛风性关节炎,可口服秋水仙碱片治疗。

3、神经压迫

尺神经在肘管处受压会引起小指和无名指麻木、刺痛,严重时出现爪形手畸形。肌电图检查可确诊,轻度患者可用甲钴胺片营养神经,重度需手术松解。长期伏案工作者因姿势不良更易诱发此症。

4、外伤

肘关节撞击或跌落可能导致桡骨头骨折、鹰嘴骨折或关节脱位,伤后立即出现肿胀畸形和活动受限。X线或CT检查可明确损伤程度,需根据情况选择石膏固定或切开复位内固定术,配合跌打丸等中成药促进恢复。

若肘部疼痛伴发热、夜间加重或触及肿块,需排查化脓性关节炎、骨髓炎或骨肿瘤,通过血液检查、MRI和病理活检确诊。日常应避免肘部过度负荷,运动前充分热身,出现持续疼痛超过2周或功能受限时,应及时至骨科就诊规范治疗。

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