转氨酶升高可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等多种原因有关，具体用药需根据病因选择。常见药物包括抗病毒药物、保肝降酶药物以及调节代谢类药物等，需严格遵医嘱使用。
1、抗病毒药物
病毒性肝炎引起的转氨酶升高需针对病原体治疗。例如慢性乙型肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、艾米替诺福韦片等核苷类似物，抑制病毒复制后转氨酶可逐渐下降。需注意此类药物需长期规律服用，不可自行停药。
2、保肝降酶药物
对于酒精性肝病或药物性肝损伤，常用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物。这类药物通过抗炎、稳定肝细胞膜等机制降低转氨酶，但孕妇及哺乳期妇女慎用甘草酸制剂。
3、调节代谢类药物
非酒精性脂肪肝患者可联用多烯磷脂酰胆碱胶囊、奥贝胆酸片、维生素E软胶囊等，改善肝细胞脂肪堆积和氧化应激。需配合饮食控制及运动才能达到理想疗效。
转氨酶升高超过正常值2倍或持续异常时，应及时到肝病科就诊。治疗前需完善肝炎病毒检测、肝脏超声、自身免疫抗体等检查明确病因。服药期间避免饮酒，定期复查肝功能，切忌自行购买不明成分的保肝药或保健品。