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发烧了应该热敷还是冷敷

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

发烧时一般建议根据体温变化选择冷敷或温敷,同时配合药物等其他措施。具体方法需结合患者状态进行调整,避免加重不适。

1、冷敷

当体温处于高热期(通常超过38.5℃)时,可在额头、腋窝等部位使用冷毛巾或冰袋冷敷。这种方式通过传导散热帮助降低体表温度,但需注意单次冷敷不超过20分钟,避免冻伤皮肤。冷敷期间要密切观察患者反应,若出现寒战需立即停止。

2、温敷

对于体温上升期出现畏寒的患者,可用32-34℃的温水擦拭颈部、四肢等大血管走行部位。温水蒸发可带走体表热量,既能促进散热又不易引发寒战。需避开胸腹部,擦拭时间控制在10分钟左右。

3、药物治疗

体温持续超过38.5℃或伴有明显不适时,可在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠栓等解热镇痛药。儿童应选择混悬滴剂等适宜剂型,孕妇需避免使用含阿司匹林的药物。

发烧期间需保持环境通风,每日饮水量不少于2000ml。若体温反复超过3天,或出现抽搐、意识模糊等症状,应立即就医进行血常规等检查。物理降温过程中要注意观察患者反应,寒战发作时应暂停冷敷并及时保暖,避免因护理不当加重病情。

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