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发烧是好事还是坏事

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

发烧是人体免疫系统对抗感染的生理反应,通常具有积极意义,但高热或持续发烧可能造成负面影响。其性质需要根据体温程度和伴随症状综合判断。

1、有利的防御反应

当病原体入侵时,体温调节中枢会主动升高体温,这种机制能增强白细胞活性,促进抗体生成。研究显示体温每升高1℃,免疫细胞工作效率可提升约5倍,有助于抑制病毒、细菌等病原体繁殖。多数情况下,38.5℃以下的体温波动属于良性反应。

2、潜在健康风险

当腋温持续超过39.4℃时,可能引发脱水、电解质紊乱等并发症。婴幼儿体温超过38.5℃就可能出现热性惊厥,表现为意识丧失、四肢抽搐等症状。有基础疾病的老年人,持续发热可能加重心肺负担。

3、病程判断依据

普通感冒发热通常持续3-5天,若超过1周未退或呈现稽留热型,需警惕肺炎、脑膜炎等严重感染。伴随皮疹、关节痛或意识改变时,可能提示川崎病、红斑狼疮等特殊疾病。

出现高热时应及时补充水分,采用温水擦浴等物理降温。若体温超过38.5℃或伴有呼吸急促、精神萎靡等症状,需立即就医。医疗干预需在医生指导下进行,避免自行滥用退热药物掩盖病情发展。

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