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腰部两侧隐痛是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰部两侧隐痛可能是生理性原因所致,也可能与腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎病变或妇科疾病等病理性原因有关,建议就医明确诊断。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势、过度劳累或剧烈运动后,可能引起腰部肌肉乳酸堆积,导致两侧隐痛。这种情况可通过热敷、按摩或适当休息缓解,通常无需特殊治疗。

2、腰肌劳损

长期弯腰劳作或不良坐姿易造成腰部肌肉慢性损伤,表现为两侧酸胀隐痛,晨起时症状明显,活动后可能减轻。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,配合微波理疗改善症状。

3、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可能导致腰部放射性疼痛,常伴随血尿、尿频尿急等症状。确诊后可使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,严重时需体外冲击波碎石治疗。

4、腰椎病变

腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根,引发腰部疼痛并向臀部放射,久坐后加重。需通过CT/MRI检查确诊,急性期可使用美洛昔康片、甲钴胺片等药物,必要时行椎间孔镜手术。

5、妇科疾病

女性盆腔炎或附件炎可能引起腰骶部坠痛,多伴有下腹痛、异常分泌物。需进行妇科检查,确诊后可使用头孢克肟分散片、康妇炎胶囊等药物,配合腹部短波透热疗法。

若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,应及时至骨科或泌尿科就诊。日常注意保持正确坐姿,避免负重,建议每40分钟起身活动腰部肌肉,睡眠时可在膝下垫枕缓解腰椎压力。

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