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便秘会引起腹痛吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便秘可能会引起腹痛。当粪便长时间滞留肠道,可能引发腹胀、肠道痉挛或局部刺激,从而导致腹部疼痛或不适感。这种情况在功能性便秘患者中较为常见。

便秘导致腹痛的主要机制包括肠道气体蓄积和粪便压迫。肠道内容物滞留时间过长会导致异常发酵,产生过量气体引起腹胀痛。同时干硬粪块对肠壁的机械性刺激可能引发牵涉痛。部分患者还会出现肠道平滑肌异常收缩,导致阵发性绞痛。

腹痛的性质与便秘程度相关。轻度便秘多表现为脐周隐痛或钝痛,排便后可缓解。重度便秘可能引发全腹持续性胀痛,伴有恶心、食欲减退等症状。若出现右下腹剧烈疼痛伴发热,需警惕粪石性肠梗阻等并发症。

对于便秘引起的腹痛,建议通过增加膳食纤维摄入、适量饮水和规律运动来改善。若症状持续超过3天或伴有呕血、便血等报警症状,应及时到消化科就诊。临床常用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂治疗,但需在医师指导下使用。

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