腋下瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与真菌感染、过敏反应、皮肤炎症等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
腋下皮肤长期受到衣物摩擦、汗液刺激等因素可能导致局部瘙痒。汗液中的盐分和代谢产物可能刺激皮肤，尤其是出汗较多或清洁不及时的情况下。日常需选择宽松透气的衣物，并注意保持局部干燥清洁，有助于缓解症状。
2、真菌感染
如体癣等真菌感染可引发瘙痒，伴随脱屑、红斑等症状。真菌在潮湿环境中易繁殖，可通过接触传播。治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏、酮康唑乳膏等抗真菌药物，同时需避免搔抓以防扩散。
3、过敏反应
接触洗涤剂、止汗剂或衣物染料等过敏原可能导致接触性皮炎，表现为瘙痒、丘疹。需排查并远离过敏原，必要时在医生指导下口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，或外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
4、皮肤炎症
毛囊炎或湿疹等炎症性疾病可引起瘙痒。毛囊炎多由细菌感染引发，可外涂莫匹罗星软膏；湿疹需使用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物。日常需避免过度搔抓，以免继发感染。
若调整生活习惯后症状未改善，或出现皮肤破溃、渗液等情况，建议到皮肤科就诊。医生可能通过真菌镜检、过敏原检测等方式明确诊断，并根据病因进行针对性治疗。避免自行滥用止痒药膏，尤其是含激素类产品需严格遵医嘱使用。