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低血压应该挂什么科

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低血压患者通常可以挂心血管内科、内分泌科或神经内科就诊,具体需结合伴随症状选择科室。若症状严重或病因不明确,建议首诊心血管内科进行初步评估。

1、心血管内科

心血管内科主要处理血压调节异常相关疾病,如原发性低血压或继发于心脏疾病、血容量不足等情况。该科室可通过心电图、心脏超声、24小时动态血压监测等检查评估心功能及血管张力,排查心律失常、心力衰竭等引起低血压的器质性病变。

2、内分泌科

继发于内分泌系统疾病如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退等情况导致的低血压,需在内分泌科进行激素水平检测。例如通过检测促甲状腺激素、皮质醇节律试验等明确是否存在激素分泌异常,这类疾病常伴有乏力、皮肤色素沉着等特征性表现。

3、神经内科

自主神经功能紊乱引起的体位性低血压属于神经内科诊疗范畴,这类患者在体位改变时会出现明显的血压波动,可能伴随头晕、黑朦等症状。神经内科可通过卧立位血压试验、自主神经功能检测等手段评估神经调节机制,常见于帕金森病、多系统萎缩等神经系统变性疾病。

就诊时可携带既往血压记录、用药清单等资料。若出现晕厥、意识模糊等急性症状,建议立即前往急诊科救治。明确病因后可能需要多学科联合诊疗,如贫血引起的低血压需转血液科,消化道出血导致的低血压需消化科协同处理。

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