胃里长瘤是否严重需要根据肿瘤性质、大小及是否引发症状等因素综合判断。良性肿瘤通常不危及生命，但恶性肿瘤可能进展较快，需及时干预。
胃里长瘤的严重程度与肿瘤类型密切相关。胃部良性肿瘤如胃息肉、平滑肌瘤等，多数生长缓慢且体积较小，可能仅表现为轻微腹胀或消化不良。这类肿瘤可通过内镜切除，预后良好。但若肿瘤体积过大压迫周围组织或引发消化道出血，仍需积极处理。恶性肿瘤如胃癌，早期可能无明显症状，但会逐渐侵犯胃壁并向周围转移，伴随体重下降、呕血等表现，需通过手术联合放化疗控制病情。此外，胃肠间质瘤等交界性肿瘤的恶性程度需根据病理分级判断，部分低危型可通过完整切除治愈。
建议发现胃部肿瘤后尽早进行胃镜及病理检查明确性质，避免因延误导致病情进展。日常注意饮食规律，出现持续上腹痛、黑便等症状时需立即就医。确诊后应遵医嘱选择个体化治疗方案，多数早期病变经规范治疗可获得较好预后。