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胃痛患者应挂哪个科室

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痛患者通常可以挂消化内科、普通外科或急诊科,具体需结合症状的严重程度和伴随表现进行选择。若疼痛剧烈或伴随呕血等危急情况,应及时前往急诊科就诊。

1、消化内科

消化内科是胃痛患者最常就诊的科室,主要负责诊治胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等消化道疾病。若患者表现为上腹部隐痛、胀痛,伴随反酸、嗳气、食欲减退等症状,且无急性外科体征时,建议优先选择该科室。医生通常会安排胃镜、幽门螺杆菌检测或腹部超声等检查,并根据病因给予抑酸药、胃黏膜保护剂等治疗。

2、普通外科

当胃痛伴随板状腹、压痛反跳痛等腹膜刺激征,或突发刀割样剧痛怀疑胃穿孔、急性胰腺炎等外科急腹症时,需立即就诊普通外科。此类疾病可能需要进行CT等影像学检查,部分病例需紧急手术治疗,如胃穿孔修补术或坏死组织清除术。

3、急诊科

对于突发剧烈胃痛伴随呕血、黑便、意识模糊、血压下降等危急症状的患者,应直接到急诊科救治。急诊医生会快速评估生命体征,进行液体复苏、止血等抢救措施,待病情稳定后再转入相应专科治疗。车祸、高处坠落等外伤后出现的胃痛也需急诊优先处理。

胃痛患者在挂号前应初步评估自身症状特点,慢性反复发作的疼痛可先到消化内科就诊。若疼痛持续加重或出现面色苍白、冷汗等休克表现,切勿拖延,应立即拨打急救电话。就诊时需详细向医生描述疼痛性质、持续时间、诱发缓解因素等信息,配合完成必要检查。

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