儿童窦性心律不齐是否要紧需根据具体情况判断，多数情况下属于生理现象，无需过度担心，但部分可能与疾病因素相关。
儿童窦性心律不齐可能与呼吸、自主神经发育不成熟等生理性因素有关。呼吸性窦性心律不齐常见于儿童，表现为吸气时心率加快、呼气时减慢，属于正常生理现象，通常无需治疗。此外，儿童心脏传导系统尚未完全成熟，情绪激动、运动后也可能出现短暂心律不齐，这类情况多数会随着年龄增长自行改善。
若伴有胸痛、晕厥、呼吸急促等症状，需警惕心肌炎、先天性心脏病或电解质紊乱等病理因素。病理性心律不齐可能影响心脏泵血功能，需通过心电图、心脏超声等检查明确病因。确诊后需根据具体疾病进行针对性治疗，如病毒性心肌炎需营养心肌治疗，先天性心脏病可能需介入或手术干预。
建议家长定期监测孩子心率和症状表现，体检发现心律不齐时可完善24小时动态心电图评估整体心律情况。日常注意保持规律作息，避免过度劳累。若孩子出现面色苍白、持续心悸等异常表现，应及时就诊儿科或心内科排查潜在疾病。