神经衰弱能否自愈通常需要根据病情严重程度判断。轻度神经衰弱在调整生活方式后可能自行缓解，若症状持续或加重则需医疗干预。
1、轻度神经衰弱
若因短期压力、情绪波动等因素导致轻度失眠、乏力，通过规律作息、心理调节等方式，神经功能可能逐渐恢复平衡。例如减少工作强度、练习冥想或培养兴趣爱好，通常有助于缓解大脑皮层过度紧张的状态。
2、症状明显者需治疗
当出现持续心悸、头痛、记忆力下降超过1个月，或伴有焦虑抑郁情绪时，需遵医嘱使用枣仁安神胶囊、谷维素片等调节植物神经功能药物，配合认知行为治疗。研究表明，病程超过3个月未干预者可能发展为慢性状态。
建议保持每日30分钟以上的有氧运动，如快走或游泳，有助于改善神经递质分泌。若自我调节2-4周后症状无缓解，或出现胸闷、持续失眠等情况，应及时到神经内科进行量表评估和脑电图检查。日常需避免摄入浓茶、咖啡等兴奋性饮品，建立稳定的生物钟有助于神经系统修复。